Patogeneza bolilor de țesut conjunctiv sistemic
Conținutul
Generalitați Bolile ţesutului conjunctiv sunt un grup de afecţiuni autoimune caracterizate prin prezența anticorpilor antinucleari ANAcare au capacitatea de a se lega şi de a distruge anumite structuri de la nivelul nucleului celular. Aceşti anticorpi sunt implicaţi în patogeneza bolii şi constituie, de asemenea, bază pentru diagnosticul şi tratamentul acestor afecţiuni.
În cazul în care testarea ANA este pozitivă, pentru stabilirea diagnosticului, sunt necesare teste specifice, alese în funcţie de tabloul clinic şi aspectul ANA la imunofluorescenţă. RNP sunt ribonucleoproteine formate dintr-o asociere de acizi nucleici ARN şi polipeptide, fiind implicate în maturarea ARN pre-mesager la nivel nuclear.
Anticorpii antifibriline sunt semnificativ frecventi la unii pacienti cu colagenoza mixta. Initierea acestui raspuns este probabil legat de interactiunea complexa intre factorii genetici si de mediu.
Spre deosebire de LES, nu este însoţită de afectare renală. Semnificație clinică Evaluarea pacienţilor ANA pozitivi, cu tablou clinic compatibil cu bolile ţesutului conjunctiv.
Un rezultat pozitiv este înalt sugestiv pentru o boală a ţesutului conjunctiv. Totuşi anticorpii anti RNP nu sunt consideraţi markeri pentru o anumită afecţiune, cu excepţia următoarei situaţii: un rezultat pozitiv izolat alte tipuri de anticorpi specifici bolilor de ţesut conjunctiv sunt absenţi - de exemplu, anticorpii anti dsADN, anticorpii anti Sm este înalt sugestiv pentru BMTC.
